【妊娠期糖尿病诊断标准】妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）是指孕妇在怀孕期间首次发现的糖代谢异常，通常发生在孕中晚期。该疾病可能对母婴健康产生不良影响，因此准确的诊断至关重要。目前，国际上普遍采用的诊断标准主要基于口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的结果。
一、诊断标准概述
妊娠期糖尿病的诊断主要依据空腹及服糖后不同时间点的血糖水平。不同国家和机构的标准略有差异，但总体趋势趋于一致，以确保早期发现并干预，降低并发症风险。
二、常用诊断标准（以WHO和ADA为例）
| 检测项目 | 标准值（mg/dL） | 备注 |
| 空腹血糖 | ≥92 mg/dL | WHO标准 |
| 1小时血糖 | ≥180 mg/dL | WHO标准 |
| 2小时血糖 | ≥153 mg/dL | WHO标准 |
| 空腹血糖 | ≥92 mg/dL | ADA标准 |
| 1小时血糖 | ≥180 mg/dL | ADA标准 |
| 2小时血糖 | ≥155 mg/dL | ADA标准 |
> 注：以上数值为常见参考范围，具体执行时需结合医疗机构的实际操作流程和患者个体情况。
三、诊断流程说明
1. 筛查阶段：一般在孕24-28周进行初步筛查，通常采用50克葡萄糖负荷试验（GCT），若血糖≥140 mg/dL，则需进一步进行OGTT。
2. 确诊阶段：通过OGTT检测空腹及服糖后1小时、2小时的血糖水平，符合上述任一标准即可确诊为妊娠期糖尿病。
3. 分型与管理：根据血糖控制情况，制定个体化饮食、运动或胰岛素治疗方案。
四、注意事项
- 妊娠期糖尿病的诊断需由专业医生进行评估，避免误诊或漏诊。
- 部分孕妇可能存在“隐性”高血糖，建议定期监测血糖水平。
- 产后应继续随访，部分患者可能发展为2型糖尿病。
五、总结
妊娠期糖尿病的诊断主要依赖于口服葡萄糖耐量试验的结果，不同机构采用的标准略有差异，但核心指标基本一致。早期发现、及时干预是改善母婴预后的关键。孕妇应积极配合医疗检查，保持良好的生活习惯，以降低孕期并发症的风险。
