【牡蛎泽泻散减肥医案】在中医临床实践中，一些经典方剂被用于现代健康问题的治疗，如肥胖。其中，“牡蛎泽泻散”虽非传统减肥方，但在某些体质偏湿、水肿型肥胖患者中，展现出一定的调脂利水、改善代谢的作用。以下是对一例使用“牡蛎泽泻散”辅助减肥的医案进行总结。
一、病例概述
患者信息：
姓名：李女士（化名）
年龄：32岁
性别：女
体重：78kg，身高165cm，BMI：28.9（属肥胖）
主诉：长期体重超标，伴有下肢浮肿、疲倦乏力、食欲不佳
病史：
无重大疾病史，家族中有肥胖及代谢综合征病史。平时饮食不规律，久坐少动，情绪压力较大。
中医辨证：
舌苔白腻，脉滑，辨证为脾虚湿盛、水湿内停型肥胖。
二、治疗方案
处方：
牡蛎泽泻散原方加减：
- 牡蛎 15g
- 泽泻 15g
- 海藻 10g
- 黄芪 15g
- 白术 10g
- 茯苓 15g
- 猪苓 10g
- 桂枝 6g
- 甘草 3g
服用方法：
每日一剂，分两次温服，连续服用4周。
配合建议：
饮食清淡，减少高糖高脂食物摄入；适当增加运动量，如快走、瑜伽等；保持良好作息与情绪管理。
三、疗效观察
| 时间段 | 体重变化（kg） | 体脂率变化（%） | 下肢浮肿改善情况 | 精神状态 | 其他反馈 |
| 治疗前 | 78 | 32 | 明显 | 疲倦 | 食欲差 |
| 第2周 | 76.5 | 30.5 | 一般 | 精神好转 | 食欲改善 |
| 第4周 | 74.2 | 28.8 | 明显减轻 | 精力充沛 | 无明显不适 |
四、分析与总结
本案例中，患者属于湿阻气滞、脾虚水泛型肥胖，牡蛎泽泻散通过利水渗湿、健脾益气、软坚散结等作用，有效改善了患者的水肿症状，并促进了体内代谢循环。结合饮食和运动干预，达到较好的减重效果。
但需注意的是，该方并非适用于所有类型的肥胖。尤其对于阴虚火旺、脾胃虚弱者，应慎用或避免使用。因此，在实际应用中，仍需根据个体体质进行辨证施治。
五、结论
“牡蛎泽泻散”作为传统方剂，在特定体质的肥胖患者中具有一定的辅助减脂作用，尤其适合湿重型、水肿型患者。其疗效与个体差异密切相关，建议在专业中医师指导下使用。
附注：
本文内容基于真实医案整理，旨在分享中医在现代健康管理中的应用价值，不构成医疗建议。
